林看出了大娘的担忧,同时也不能再让张振华胡搞了。
张振华表情一愣,没好气道:“林,桡骨小头半脱位可没那么好复位,你手法太粗暴还会导致第二次损伤,不能乱来。”
大娘想起刚才是这个年轻医生看出他孙儿的病情,所以对林更加信任,但还是有点担忧说道:“这位医生,你能有把握复位好吗?”
林点头,道:“复位不难,来吧,很快就好了。”
呵。
张振华嘴角一撇,没有继续再阻止,他倒要看看,这个厂医是不是真有本事。
大娘点头,把她孙儿重新抱好,并用力固定另一只手臂。
小孩看到林又要上手,哇哇大哭起来,眼里充满了恐惧。
“小宝宝,不要害怕,叔叔一下就让你不疼了。”
林嘴上说着,一只手抓住小孩的右手腕,一只手抓住手肘,拇指按在桡骨小头上,手腕轻轻一转,拇指传来“咯嗒”的感觉,复位成功。
“复好了。”林说着,放开了手。
小孩的哭声瞬间停了下来。
“就……就好了?”大娘不敢置信。
张振华也是一脸懵。
这才不到三秒!
你就复好了?
忽悠谁呢?
“林,你不要瞎来,小孩子不会说话,后果会很严重!”张振华严肃道。
大娘也一脸担忧地看着小孙子。
林没有多说什么,而是拿出一个听诊器,把听筒放到小孩眼前,逗小孩,“小宝宝,给你这个玩,你来拿呀。”
小孩看到听诊器,眼里一亮,就伸出右手拿。
林把听诊器越拿越高,小孩的手也越抬越高,最终完全上举,把听诊器拿到手上。
大娘看了满脸惊喜。
“好了,真的好了,他的手敢动了。”
林点头道:“能正常活动,就说明复位成功了,你再去外面观察一下吧。”
“好嘞好嘞,谢谢医生。”大娘感激道,想把孩子手上的听诊器拿给林,但孩子紧紧抓住不放。
大娘是彻底放下心来,笑骂道:“你这个小崽子,这是医生叔叔的,要还给叔叔。”
说着,从衣服袋子里拿出一粒冬瓜糖。
小孩这才松开听诊器,接过冬瓜糖就放进嘴里。
大娘抱着高兴地抱着小孩出去了。
张振华清了清嗓子,沉声道:“林,下次还是不要这么冒失了,这种情况,还是要先拍一个片,确保骨质没有问题,再上手,不然一旦出问题,你又没有术前检查,责任肯定在你!”
林淡淡点头。
这种情况在后世确实要引起重视,没有十足的把握,肯定要先检查。
但这个年代,还那么束手束脚,就不应该了,毕竟这个年代的人,经济条件普遍不行,也相对都淳朴,没那么容易产生纠纷。
很快,大娘带着小孩再次返回诊室。
“医生,小宝的手臂完全正常了,真是太谢谢你们了!”大娘高兴道,虽然是林给治好的,但连带也感谢了一下张振华。
没等林说话,张振华抢着说道:“以后注意了,5岁以前都不要拉扯小孩的手臂,不然很容易再次脱臼。”
“好的,好的,我一定注意。”大娘开心地离开了。
不一会儿,小腿骨折的工人拍片回来了。
工友把片子递给张振华。
张振华对着灯光看了一会儿。
林也看到了。
左胫腓骨中段螺旋形骨折,断端移位明显。
“典型的暴力性骨折。”张振华把片子递给林,“林医生,你看看,这是什么类型的骨折,怎么处理?”
林接过片子,只扫了一眼:“左胫腓骨中段螺旋形骨折,断端移位约1.5厘米,成角约15度。需要切开复位内固定,可以考虑用钢板螺钉固定。”
张振华点头,但随即又说:“钢板固定是常规做法。不过……你作为特殊引进人才,有没有其他想法?”
这话听起来是询问,实际带着考校和试探。
骨科这方面张振华是强项,所以他觉得自己有资格考察林。
林想了想,说道:“这个骨折,如果条件允许,也可以考虑采用克氏针髓内固定。创伤更小,恢复更快,而且不需要二次手术取钢板。”
张振华脸色一沉:“克氏针?你知道那手术多难做吗?要对髓腔定位、进针点、深度把握到毫米级!县医院到现在还做不了!钢板虽然要二次手术,但稳妥!”
他顿了顿,语气带着教训:“林医生,年轻人有想法是好的,但别好高骛远。克氏针那是省里大专家才敢碰的技术,咱们县医院,老老实实用钢板就行了。”
林平静道:“我只是提供一种可能性。具体用什么术式,当然要结合医院条件和病人情况来决定。”
张振华冷哼了一声。
就这个病人还敢质疑自己的方案,还说什么克氏针,真是不知道天高地厚。
张振华对工人说道:“你先办理住院,我会给你安排做手术。”
工人听说要做手术,有些不情愿,但他也看到片子了,那骨头断成了两节,不做只怕不行。
送走了工人,接下来的门诊,张振华再没让林发表意见。
林也不急,默默观察着。
不久后,门诊室进来一个年轻人,额头一道约5厘米长的裂口,鲜血直流。
“医生,快帮我看看,我要破相了!”年轻人着急道。
张振华检查了一下伤口,转头看向林:“林医生,这种头皮裂伤,你在医务室应该处理的比较多吧,你是这方面的专家,你能处理吧。”
这种伤口虽然不复杂,但要缝得好看、不留大疤,很需要技巧。他想看看这个“特殊人才”到底几斤几两。
林点头:“没问题。”
“那好,你来缝。”张振华道。
林带着年轻人离开了。
张振华淡淡一笑。
这种脸上的伤口,处理得好不好,一眼就看得出来。
要是处理得不好,自己就可以名正顺地不再让他处理这种病人。
林来到清创室。
护士准备清创包。
“给我一根4-0羊肠线,一根6-0羊肠线。”
林对护士说道。
护士愣了一下,说道:“林医生,我们诊室没有备那么细的线,其他医生也从没有用过。”
“那请你去药房拿一下。”林说道。
护士犹豫道:“可是其他医生没有用过啊,你确定要用吗?”
林点头,“我要进行美容缝合,线太粗了效果不好。”
“呀,美容缝合?你还会美容缝合呀?”护士惊讶道。
“是的,你快去拿吧。”
护士哦了一声,有些不情愿地出去了。
虽然这个年轻医生很帅,但也太自大了,张主任都没有在脸上进行过美容缝合,他怎么可能会。
林戴上手套,消毒、铺巾、局麻。
准备工作完成后,护士也回来了。
林拿起持针器,夹住一根4-0的羊肠线,开始皮下组织缝合。
很快,就缝合完了皮下组织,伤口已经基本闭合了。
护士看着有些吃惊。
这个林医生,还真的会啊。
紧接着,林又夹起一根更细的6-0羊肠线,开始做皮下美容缝合。
不到2分钟。
皮下缝合完毕。
伤口完全闭合。
等他擦干伤口上的血迹,护士看到后一脸惊讶。
“呀,伤口看不到了!”护士不敢置信地说道:“你……缝得也太好了!”
“啊,真的吗,我想看看!”年轻人高兴道。
从受伤的那一刻起,他就在担心自己的脸会不会毁容,刚才那个年长的医生要这个年轻的医生给他缝,
他还非常不满,认为这是在给年轻医生练手,但他也不敢多说什么。
现在听说伤口都看不到了,要真是那样,就太好了。
“你先坐起来,去护士站,那里有镜子。”林说道。
年轻人从治疗床上坐了起来。