“呼吸道通畅了。”林直起身,“接下来处理创面。冬梅,清创包。曹医生,你们有没有高温消毒的纱布?”
“有!有!”曹毅赶紧让护士去拿。
林开始处理女工面颈部和前胸的烧伤创面。
他用生理盐水轻轻冲洗,剪掉破溃的水泡皮,对于完整的小水泡则保留。然后用高温消毒的纱布蘸着碘伏消毒,最后涂上凡士林,盖上纱布包扎。
“烧伤面积大约35%,深二度为主。”林一边包扎一边说,“需要大量补液加抗休克。冬梅,建立两条静脉通道,生理盐水快速滴注!”
“明白!”李冬梅已经准备好输液用品。
她蹲下身,在女工未烧伤的手臂上寻找静脉。虽然手有些抖,但动作还算熟练。
一针见血。
“好样的!”沈清秋在旁边鼓励。
纺织厂的护士张晓丽看着李冬梅的操作,小声对同伴说:“她打针……好厉害……”
曹毅彻底服了,护士都这么专业。
他走到林身边,诚恳地说:“林医生,今天要不是你们来,我们真不知道该怎么办……你指挥,我们全力配合!”
林点头:“曹医生,现在需要把伤员分级。你带人把轻伤员集中到那边空地,中重度伤员留在这里。所有伤员都用清洁布料覆盖创面,防止感染。没有无菌单,就用干净床单代替!”
“好!我这就安排!”
曹毅转身,开始组织纺织厂的工人们帮忙。
很快,现场秩序开始好转。
轻伤员被安排到一边,由纺织厂的护士进行简单消毒包扎。
中重度伤员集中在医务室门口,由林团队重点处理。
朱鹏飞跟着林,一开始完全不知所措,只能递递器械、拿拿药品。但看着林处理一个又一个伤员,他的心态慢慢变了。
这个比他大不了几岁的年轻医生,面对如此惨烈的场面,竟然能如此冷静、专业、高效。
每一次诊断都精准,每一次处理都到位。
朱鹏飞想起自己早上连个手指外伤都处理不好,心里涌起一股复杂的情绪。
有羞愧,有敬佩,也有一种想要学习的渴望。
“朱医生。”林突然叫他。
“在!”朱鹏飞赶紧上前。
“这个伤员,左下肢烧伤,面积大约10%,浅二度。你来做清创包扎。”林说道。
朱鹏飞一愣,看着地上那个疼得龇牙咧嘴的工人,手又开始抖了。
“我……我能行吗?”
“不行也得行。”林声音平静,“现在伤员太多,我们必须分头处理。记住要点:冲洗、消毒、剪水泡皮、涂凡士林、包扎。动作要轻,避免过度刺激创面。”
朱鹏飞深吸一口气,蹲下身。
他学着林的样子,用生理盐水冲洗创面,手抖得厉害,盐水洒得到处都是。
“稳一点。”林提醒。
朱鹏飞咬牙,努力控制住手。
消毒、剪水泡皮、涂凡士林、包扎……
虽然动作笨拙,速度慢,但总算完成了。
包扎完,朱鹏飞满头大汗,但心里有种说不出的成就感。
“不错。”林点头,“下一个伤员,你继续,我去处理其他伤员。”
朱鹏飞重重点头,眼神里多了几分自信。
就在这时,一个女工被抬了过来。
抬她的两个男工,其中一人吼道:“医生!快救救小秀!她……她为了救机器,整个人扑上去了!”
林一看,心里一沉。
女工大约二十多岁,全身超过50%的面积烧伤,大部分是深二度和三度。面部、颈部、双手、前胸、腹部……几乎没有完好的皮肤。
更严重的是,她呼吸急促,口鼻处有黑色炭末,显然是吸入了高温烟雾和有毒气体。
“呼吸道烧伤伴吸入性损伤。”林快速判断,“烧伤面积超过50%,深度烧伤为主,已出现休克前期表现。”
他检查女工的瞳孔。
对光反射迟钝。
测脉搏,细速,几乎摸不到。
“血压!”林急声道。
李冬梅赶紧绑上血压计袖带,听了听,声音发颤:“收缩压……80,舒张压测不到……”
“必须立刻气管切开,建立人工气道!同时大量补液抗休克!”林快速说道。
所有人立刻行动起来。
纺织厂的条件比红星厂还差。
工人们自发帮忙,搬来几张桌子拼成临时手术台。
气管切开比刚才那个女工更复杂,因为颈部皮肤也有烧伤。
但林的手依然稳。
局麻、切开、分离、暴露气管、切开气管、插入导管……
每一步都精准到位。
“通气了!”李冬梅看着女工胸廓开始起伏,激动道。
林没有停,迅速处理创面。
大面积深度烧伤的早期处理至关重要。清创、涂药、包扎,每一步都关系着后续的恢复和感染控制。
没有专业的烧伤敷料,林就用消毒的纱布浸泡凡士林代替烧伤膏。
朱鹏飞在一旁帮忙递器械,看着林在如此简陋的条件下完成如此复杂的救治,心里的震撼无以复加。
这个林医生……到底是什么来头?
半小时后,女工的主要创面处理完毕。
虽然全身裹满了纱布,像个木乃伊,但呼吸平稳了。
李冬梅再次测量血压,有点激动道:“收缩压100,舒张压60!”
“暂时稳住了。”林直起身,擦了擦额头的汗,“但必须尽快转送上级医院,进行后续治疗。”
正说着,远处传来救护车的鸣笛声。
县医院的救护车终于到了。
两辆车开进厂区,医护人员跳下车,看到眼前的场面都惊呆了。
几十个烧伤伤员,轻重不一,但都得到了初步处理。
现场虽然混乱,但秩序井然,伤员分级明确,救治工作有条不紊。
一个戴眼镜的医生走过来:“我们是县医院的!伤员情况怎么样?”
曹毅赶紧上前汇报。
当听到那个大面积烧伤的女工已经完成气管切开和早期创面处理时,县医院的医生都露出难以置信的表情。
“在……在这里做的气管切开?”
“对,是红星厂的林医生做的。”曹毅指向林。
县医院的医生打量了林几眼,眼神复杂:“小伙子,你胆子够大……不过处理得很及时。这个伤员我们马上接走!”
女工被小心抬上救护车。
但还有几十个伤员等待处理。
县医院只来了两辆车,接走最重的几个后,剩下的还得就地救治。
“市里的救护车还在路上,至少还要一小时!”县医院的医生说,“你们继续处理,我们留一个医生在这里协助!”
临时搭起的棚子下,救治工作继续进行。
林的速度越来越快,效率极高。每一个伤员到他手里,都能在最短时间内得到最恰当的处理。
李冬梅和沈清秋的配合也越来越默契。一个负责输液打针,一个负责清创包扎,纺织厂的两个护士跟在她们身边认真学习。
朱鹏飞已经能独立处理一些浅度烧伤的伤员了。虽然动作还不够熟练,但至少不再慌张。
曹毅带着自己医务室的医生,负责轻伤员的处理和秩序维护。
纺织厂的工人们自发组织起来,帮忙抬伤员、递物资、维持秩序。
这场面,像一场艰苦的战役。
但每个人都在战斗。
林处理完又一个伤员,直起身,活动了一下僵硬的腰。
他看向四周。
棚子下,伤员们或坐或躺,虽然还在呻吟,但至少都得到了初步救治。
李冬梅和沈清秋还在忙碌,额头上都是汗。
朱鹏飞蹲在一个伤员身边,认真包扎着。
曹毅在指挥工人们搬运药品。
孙东明和纺织厂的领导站在一旁,看着这一幕,眼里都有泪光。
“林医生……”曹毅走过来,声音哽咽,“今天……今天多亏了你们……”
林摇摇头:“都是医生,应该的。”
林简单地休息喝水后,又投入到救治中。
不一会儿,一个纺织厂的工人跑了过来,喊道:“同志们,市里的救护车来了,省里的专家团队也到了!”_c