林在病人腹部正中,从剑突下到脐下,做了一个长约20厘米的纵切口。
刀锋划过皮肤、皮下组织、腹白线……
动作流畅。
张振华看着林的切开技术,心里暗暗点头。
这手法,确实老练。
切开皮肤后,林快速用电刀电凝止血。
接下来继续顿性分离,直到腹膜。
“注意血液。”林提醒道。
随即切开腹膜,暗红色的血液涌了出来。
“吸引器!”林道。
张振华赶紧拿起吸引管,插入腹腔。
汩汩的积血被吸出。
林继续扩大腹膜的切口。
“吸干净,看看出血源。”
张振华把吸引管伸到腹腔各角落吸血。
可血液一直有渗出来,根本吸不干净。
“怎么办,吸不干净。”王志强问道。
张振华也是有些束手无策。
现在都弄不清是肝破裂还是脾破裂,根本无法止血。
可不止血,就看不清腹腔。
就在这时,林把手伸进腹腔。
“你干什么?”张振华惊道。
王志强看不明白。
刘兴旺也是一脸懵。
他是搞普外的,知道在血液模糊的情况下,想找到出血点,那不是一般的难。
林没有理会他们。
他的手指在腹腔内快速探查。
肝脏摸了一遍,没有发现明显出血点。
再把脾脏摸了一遍。
“脾脏。”林沉声道,“脾门处撕裂,活动性出血。”
“什么?”张振华惊叫道:“你能摸出来?”
王志强也是一脸懵地看着林。
要知道,这手还戴着手套呢,脾脏周围有各种韧带软组织,血管神经什么的,都差不多,仅凭手感就能摸出来?
林专注手术。用手指轻轻捏住脾蒂,出血立刻减少了。
“徒手止血!”刘兴旺震惊道。
这一手,很多老外科医生都做不到。要在血泊中准确找到脾蒂血管并捏住,需要极其精准的解剖知识和手感。
张振华完全看呆了。
不相信也得相信。
因为腹腔里的血,明显被吸干净了。
没有新的血液渗出。
林的手稳稳捏住脾蒂,对张振华说:“张主任,帮我暴露术野。我要游离脾脏。”
“好!”张振华赶紧用拉钩拉开切口。
林开始游离脾脏。
他先切断脾结肠韧带,然后转向脾肾韧带。手指在脾门后方轻柔分离,避开胰尾。
每一步都精准到位。
“血管钳。”林伸手。
护士递上。
林钳夹住脾动静脉。
“7号丝线。”
结扎,切断。
脾脏被完整游离出来。
从开腹到脾脏切除,只用了十五分钟。
“脾脏切除完成。”林将脾脏放在弯盘里,“检查一下腹腔其他脏器有无损伤。”
“好…好嘞!”
张振华完全服气了。
他开始仔细探查。
肝脏完好,胃肠完好,腹膜后无血肿……
“没有其他损伤。”他松了口气。
“冲洗腹腔,准备关腹。”林依旧平稳,“骨科医生到了吗?”
“到了!”
手术室门开,骨科医生走进来,“病人情况怎么样?”
“脾切除已完成,血压回升到9050。”林说,“你们可以开始处理股骨骨折了。注意,骨折是开放性的,清创要彻底。”
骨科医生30来岁,看着林,一脸陌生。
“你是?”
张主任心情放松不少,他介绍道:“他是我们科室新引进的人才,林医生,脾切除就是他做的。”
骨科医师眼睛一亮,不敢置信道:“这么年轻,竟然会做脾切除?”
张主任点头道:“你不要看林医生年轻,这已经是他在我们医院做的第二台脾切除了。”
骨科医师还想再问,张振华赶紧说道:“先手术,以后再聊。”
“明白!”
两台手术同时进行。
林关腹,骨科医生清创、复位、内固定。
张振华一边配合林关腹,一边仔细关注林的每一步操作。
关腹的每一针都均匀整齐,打结力度恰到好处。
这手艺……比他在省医院进修时见过的教授还好。
凌晨两点,手术全部结束。
脾脏顺利切除,股骨骨折也做了内固定。
病人血压回升到10060,心率降到110。
虽然还在危险期,但至少命保住了。
林缝完最后一针,直起身,长长舒了口气。
巡回护士拿过一块纱布,帮他擦了擦额头的汗。
张振华看着他,终于开口:“林医生……今天多亏了你。”
语气诚恳,带着敬意。
林摇摇头:“都是医生,应该的。”
刘兴旺站在一旁,看着监护仪上平稳的数字,心里五味杂陈。
腹腔脏器破裂手术,按理说是普外科的任务,可现在被创伤科的医生完成了。
不是普外科不愿意做,而是没人有这个本事啊。
罗德礼主任压根不会做,只会做胆囊阑尾什么的。
并且复杂的胆囊阑尾,他也一样做不了。
不得不承认,这个厂医,确实有真本事。
创伤科捡到宝了。
普外科以后只怕会有不少病人会分流到创伤科。
关键还听说罗德礼得罪过这个年轻医生,以后只怕矛盾会更多。
病人被送去重症监护室。
众人走出手术室。
张振华对林说道:“今晚辛苦了,早点休息。”
林点头,“张主任也辛苦。”
林回到创伤科病房。
王志强让林先去睡觉。他自己把病历写完。
林也没推辞,去值班室睡觉了。
张振华离开手术室后,来到医院的车棚里,把自己的二八大杠推出来,蹬上车,骑车往家赶。
“这个林,真是个人才啊,这能力,完全超出预料。”
张振华眉头紧皱。
这样的人,在科室里,绝对会是鹤立鸡群的存在。
甚至,他还会严重威胁到自己的地位。
林啊林,你要是听话还好,要是不听话,那我也不会让你在科里呆得舒服。_c