陈继学也听说了林要同时挑战两台高难度手术的消息,吃惊不小。
“这小同志……步子是不是迈得太快了?”他皱着眉头,问对面的刘克明。
刘克明沉声道:“是有点冒险。不过老陈,你还记得他在机械厂做的那些事吗?哪一次不是别人不敢做、他做成了?来到我们医院,也是这样。”
“那倒也是。”
陈继学想起脾切除、唇腭裂修复,还有那台惊艳的小切口胆囊切除。
“但这可是胃癌根治和多次术后粘连松解……难度不是一个量级。”
“所以我们要去看看。”刘克明说,“如果他真有这种全面的能力,那咱们县医院外科的水平就能上个台阶。如果不行……我们也能及时干预,避免出事。”
陈继学点头:“有道理。手术日你通知我,我们一起去看。”
手术定在下周三。
这几天,林对两位病人的治疗都亲力亲为。
术前的状态都达到了最好。
时间很快过去。
手术日到来。
第一台是胃癌手术。
周三上午八点,手术室走廊里已经站了好几个人。
张振华穿着洗手衣,没有进手术间,站在走廊里。
陈继学和刘克明两位副院长也来了,穿着参观衣。
刘兴旺站在稍远处,有些惊讶。
“陈院长、刘院长。”张振华打招呼,“您二位也来了?”
“这么大的手术,我们得来看看。”陈继学说,“振华,你对这台手术怎么看?”
张振华沉默片刻:“林的技术没问题,但病例选择……太激进了。胃癌晚期,淋巴结转移,根治希望渺茫。”
“但他还是接了。”刘克明说,“这说明他有自己的判断。”
“走吧,进去看看林手术到底要怎么做。”陈继学说道,大家一起进了手术室。
手术间里,林已经穿戴整齐,站在主刀位。
刘兴国当一助,王志强当二助。
麻醉医生还是刘磊。
见到两位院长进来,手术间里的人都愣了愣。
刘磊赶紧打招呼,“陈院长、刘院长,你们怎么来了?”
陈继学点头道:“我们听说林在做大手术,都想过来观摩学习。”
刘磊点头道:“这次手术比胆囊切除复杂多了,我都有些紧张。”
陈继学笑道:“你紧张什么,你看林主刀都不紧张。”
大家都看着林。
确实,林气定神闲,完全没有大手术前的严肃。
林点头道:“欢迎两位院长,请你们给我把关。”
陈继学摇头笑道:“我们对你有信心,你不会打没把握的仗!”
张振华看着两位院长对林的态度,心里生出了强烈的嫉妒。
这小子才来几天,就得到了院领导这么赏识和器重。
他只盼着这台手术中途出状况,一台手术就把林打趴下。
林点头,没有再多说什么。
看着刘磊,说道:“请刘老师把好关。”
刘磊点头:“放心,血压、血氧、呼吸我都会盯紧。”
手术开始。
林选择上腹部正中切口,长约15厘米。
切开皮肤、皮下组织、腹白线,打开腹膜。
腹腔打开后,观摩的人都伸着脑袋,看清楚里面的情况。
胃窦部确实有个鸡蛋大小的肿块,质地硬,表面不规则。
周围有数枚肿大的淋巴结,最大的直径约2厘米。
王志华心里一沉。
这看起来就是典型的转移。
陈继学和刘克明对视一眼,也都神色凝重。
张振华却心里一喜。
这种病情,手术只会加快病人死亡。
“情况似乎不太好啊!”张振华出声道。脸上很担忧。
陈继学点头道:“这种情况,只能姑息治疗了。”
刘克明也点头。
刘兴旺心情复杂。
虽然早有预料,但还是为病人感到惋惜。
就在大家都失望的时候。
林却依旧神色平静。
他仔细探查肝脏、脾脏、胰腺、结肠……
没有发现远处转移。
然后他重点检查了那些肿大的淋巴结。
手指轻轻触摸,感受质地。
接着,他用镊子夹起一枚最大的淋巴结,仔细观察它的表面、颜色、与周围组织的关系。
观摩的众人都屏住呼吸。
这个年代,术中判断淋巴结是否转移,主要靠医生的经验和肉眼观察。
林观察得极其细致,几乎是把淋巴结一寸寸地看。
心里有了判断。
“奇怪……”林突然开口。
虽然可以肯定没有转移,但不能表现得太突兀,不然他们觉得自己太过武断。
“怎么了?”刘兴国赶紧问。
林放下淋巴结,又装着继续探查了其他几枚。
“这些淋巴结虽然肿大,但表面光滑,边界清楚,没有浸润周围组织的迹象。质地虽然偏硬,但和肿瘤的‘石样硬’不一样,更像是慢性炎症导致的纤维化。”
“这……真是这样的情况?”陈继学有点激动。
林点头,说出一个让所有人都震惊的判断:“我高度怀疑,ct报告可能误判了。这些淋巴结没有肿瘤转移,只是炎性反应。”
“怎么可能!”张振华不敢置信。
陈继学和刘克明也面面相觑。
王志强更是瞪大眼睛:“林医生,这……这能确定吗?”
“我不能百分百确定。”林说道,“但根据我的观察,转移的可能性不大。”
他看向麻醉医生:“刘老师,请通知病理科,准备做术中冰冻切片。”
“好!”刘磊立即让巡回护士去打电话。
等待冰冻切片结果的三十分钟,手术间里很安静。
林没有闲着,他先开始游离胃大弯、胃小弯,处理胃周血管。
动作依旧稳准快,解剖清晰。
刘兴国配合着,心里却是翻江倒海。
如果林的判断是对的,那这个病人就有根治手术的机会,预后会好很多。但如果判断错了……
“冰冻结果来了!”巡回护士快步走进来,递上一张纸。_c